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新京报讯 (记者展圣洁)最近,不少市民购买的药物主要集中在“连花清瘟”“布洛芬”等几个有限的品种上。针对这种情况,近日,北京市发布了《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》(以下简∗称《目录》)。如何在《目录》的指导下合理用药?15日,新京报记者采访了北京医院药学部主任药师˜胡欣。
ા 不要重复用药 以免引发严重不良Λ反应
该《目录》按照中西药分开的原则,是对国家第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充,针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种;ú针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。这108个中西药产品中有很多非处方药(OTC),除了医ý院以外,患者也可以根据自身അ症状需求,从零售药店、电商平台等多种渠道获得。胡欣表示,尽管很多药是非处方药,但最好也要在药师的指导下购买使用,这样能保证用药更加安全和有效。
“出现症状之后,并不是非“连花清瘟”不可,《目录》中推荐的一些中药都有类似功效∉。”胡欣说,对于高热,西药的解热效果要比“连花清瘟”强一些,目前临床上常用的、相对比较安ⓠ全的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。
胡欣介绍,针对鼻塞、咽喉痛、头痛发热等治疗,可选用复方氨酚烷胺片、氨酚伪麻美芬口服液、复方氨酚甲麻口服液、氨酚伪麻美芬片、氨咖黄敏胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、氯芬黄敏片、复方氨酚烷胺胶囊等。特别是复方氨酚甲麻口服液,更适用于儿童早期的诸症状,如流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、恶寒、发热、头痛、关节痛、肌痛等;针对发热、怕冷、鼻塞、头痛等感冒样∗症状的中成药还有双黄连颗粒、银丹解毒颗粒、小柴胡颗粒/片、金莲清热颗粒、清热解毒口服√液、抗病毒口服液、疏风解毒颗粒/胶囊、清开灵颗粒/片/胶囊/软ⓘ胶囊、荆防颗粒;针对咳嗽、咳痰的中成药也有很多,如急支糖浆、通宣理肺丸/口服液、羚羊清肺丸/颗粒、养阴清肺丸/口服液等;针对咽痛的药品可选择:六神丸/胶囊、牛黄上清丸、牛黄解毒片、清咽滴丸等。
处方药一定要听取医生、药Æ师的建♦议Ð
胡欣提醒,新冠感染阳性ਲ਼患者体温达到38.5℃以上,即使出现反复ε发烧的情况,在吃退烧药的时候要保证间隔4-6个小时,“4个小时不到马上就吃一颗,是存在很多੍风险的,可以先采取一些物理降温的方法,比如用湿冷毛巾或者酒精擦拭进行表面降温。”
“此外,用药一定要注意剂量。举个例子,解热药用到最多的成分是对乙酰氨基酚,可能不同的药都含有∨这个成分,大家一定不要重复用药,以免引发严重不良反应。”胡欣说,∠“特别是婴幼儿、哺乳期妇女、老人、有基础性疾病的人,一定要格ⓞ外谨慎。”
记者注意到,近期,很多人都在朋友圈等社交媒体分享自己“阳过之后”的经历,推荐了一些药物。胡欣表示,临床上不太推荐☺这种方法,“患者的症状表现不尽相同,还是提倡对症下药,不要轻信朋友圈吧或Í者网络上的一些信息,特♨别是处方药一定要听取医生、药师的建议。”
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如果没有症状或者同住者出现感染的情况,可否服用少量ë剂量的药物预防?胡欣建议,暂时不要盲目用药,目前还没有证据表明哪种药物能够有效预防,加强休息,多喝水,多吃水果ℑ,多增加营养是可取的。
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