转自–：中ઽ国经营网‹
本√报记者 张悦 曹学平 北京ⓡ报道
12月7日，河南省医保局发布《关于成立血液透析类等三个医用耗材ੇ省际联盟的公告》。24个省（自治区、兵团）将分别组成三个省际联盟，拟对血液透析类、神经外科类、神经介入类、外周介入类、通◊用介入类和人工耳蜗等ⓝ六类医用耗材开展集中带量采购。
公告显示，⊇血液透析类有河南–、山西、新疆生产建设兵团19个省（自治区、兵团）参与。ζ
截至目前，河南省医保局未公布ષ本次联盟采购的进∇一步ઘ相关信息。
目前，全球血液透析产业巨头费森尤斯和百特公司等在血液净化设备、血液净化耗材以及血液透析医疗服务领域均完成了全产业链布局。国内主要市场“玩家”·广东宝莱特医用科技股份有限公司（300246.SZ，以下简称“宝莱特”Ô）、重庆山外山血液净化技术股份有限公司（以下简称“山外山”）、威高血液、三鑫医疗等也已开启产品系列Ο化布局的进程。
就血透产品集采的影响等问题，宝莱特方面向《中国经营报》记者表示，对于血透相关产品，透析器是主要的高值耗材，受集采影响较大。血透市‚场的透析器此前以进口Ψ品牌为主，近年国产品牌产量逐渐提升。透析器属于重资产的产品，前期的投入较大，作为透析器市场的后进者，通过集采可以相对较低的成本进行产品推广、铺开市场。
ો毛利率下降∋
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公开资料显示，血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者ਲ਼肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体²内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程。
据西部证券研报，血液透析治疗过程中，主要涉及的医疗器械及耗材包括血液透析设备、透析器、水处理设૪备、体外循环血路À、穿刺针、透析液、੍透析粉等。
血液净化设备主要作为独立血液透析中心或医院透析Σ科室的固定资产投入，折旧时间普遍较长，ˆ单价⋅比较高；血液净化耗材作为血液透析过程中的一次性消耗品，相对于设备，其单次消耗价格相对较低，但持续需求量大。
此前，部分省市曾组织৻血透Õ产品耗બ材集采。
2020年，山东七市联盟集采，产品包括血液透析滤过器、血液透析器（高通ξ）、血液透析器（低通）、一次性使用透析护理包、一次性使用透析护理包（导管护理）、血液透析浓⇑缩液、一次性透析用血液回路管，总采购数量为577.3万个。血液透析类似中选产品最高降×幅66%，平均降幅35.2%。
2021年8月，芜湖市医疗保障局开展安徽省血透耗材集采，最终中选价格与全省公立™医院2020年实际采购∑平均价相比，最高降幅76.7%，平均降幅53.9%，血液透析器均价从110元左右降至50元左右，预计全年可节省ૌ群众医药费用1.65亿元。
2022年5月，黑龙江省公共资源交易中心组织了黑龙江、辽宁两省血液透析相关医用耗材集中带量采购活动。共完成一次性使用透析器、血液浓缩透析液和血液透析粉等11类Δ血液透析相关医用耗材的采购任务，中选产品价格平均降幅24.46%，最高降幅35.63%，每年可为每位血液▧透析患者减少近1万元的医疗费用。ⓝ
山外山在回复上交所问询时曾表示，对于山东七市联盟带量采购区域的终端医ˆ院，公司血液净化类耗材平均价格降幅约3%～22%。♡在山东等带量采购中标地区，公司被纳入⁄带量采购范围的产品毛利率从39.09%下降到24.72%。
宝莱特方面介绍，目前只有耗材是集采，设备不存在集采。整体上，集采政策对于公司血透市场开拓和占有率是有利的，公司ÿ通过高中标率，使得更多的血透耗材产品进入到市场，提升了品牌认知度，将会对业绩产生积极的影响。ƒ未੬来，在市场不断铺开的同时，公司会通过提升销量的形式进一步提高相关产品利润。
宝莱特2022年半年报显示，公司肾科医疗板块为血液透析产品，主营产品为血液透析设备（机）、血液透析器、透析液过滤器、血液透析粉/透析液、透析管路、穿ਊ刺针、消毒液、透析用制水设备、消毒系统、浓缩液集中配供液系统等产品，广泛应用于急慢性肾功能衰竭领域的治疗。报告期内血透产品营业收入约3.53亿元，较上年ৄ同期增长18.80%，毛利率较上年同期减少5.37%。
će;以价换量
耗材方面，《中国医疗器械蓝皮∅书2021版》શ显示，2020年国内血液净化类高值医用耗材市场规模为97亿元，同比增长19.75%；2020年血液透析器市场规模约为58.5 亿元，约占整个血液净化类高值医用耗材市场规模的60%。透析器是血液透析中的关键部分，主要用于血液透析滤过。国内透析器市场目前仍然由外资品牌主⌈导，占据了70%的市场份额，国内部分先进企业正逐渐突破生产与技术壁垒，进口替代的速度将进一步加快。
૪宝莱特÷方面介绍，从市场保有率的维度，进口产品的份额比重相对较高；从市场占有率的维度，国产产品相对于进口产品，•在价格上占有优势，占比也将越来越大。
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2020年9月，宝莱特公告收购苏ૌ州君康医疗科技有限公司（以下简称“苏州君康”）51%股权。苏州君康主营产品为血液透析膜∼和血液透析器。
宝莱特12月披露的投资者关系活动记录表显示，近期公司计划将血液净化产业基地项目内透析器生产线1200万ë支的产能转移至苏州君康▥实施。宝莱特方面介绍，此前收购苏州君≤康布局血液透析器，进行生产和销售的整合，为提升生产效益，公司将相关项目建设进行调整以提升集团产能，未来几年产能将陆续释放。就透析器而言，在产能不够、无法起量的情况下，产品单位成本较高，难以取得价格战的胜利，在集采中容易处于被动局面。
宝莱特方面介绍，针对集采，公司主要在产品推广、渠道布局、营销队伍建设、设备销售等维度进行布局。在产品推广方面，公司在两个月前已经着手准备，一是挖掘在当地有优质资源的经销商，通过经销商的渠道来推∉广公司产品；二是通过让客户试用产品，´增加客户真实的使用体验来推广，使客户更容易接受我们的产品。在渠道布局方面，在各省会招商会中通过与客户的一线交流，提升客户维护的效果，以此扩充更多的渠道参与市场开发。在营销队伍建设方面，公司搭建并完善整合各á省区团队，使团队和渠道相互配合。
不过，透析液和透析管路生产技术壁垒较低，国内具◈有生产能力的ⓗ企业有20余家，行业竞争较为激烈。
宝莱特11月22日披露的调ࢵ研活动信息显示，无源产品领域如透析粉液，在价格上看降价的空间较小，更多是通过企业自身的管理将成本与费用降下来从而盈利。目前，宝莱特已拥有六Ó大血液透析粉液生产基地，涵盖了东北、华北、华东、华中、华南地区，未来会进一步完善生产基地的全国性布િ局。宝莱特方面向记者表示，粉液的生产成本相对重要，位于西南地区的四川宝莱特透析粉液生产基地已建成，目前处于待产状态，预计在明年投产。近期，宝莱特发布《关于收购三原富生医疗器械有限公司51%股权的议案》，将为公司的粉液基地增添西北地区，使得宝莱特的粉液基地基本覆盖全国。
在耗材之外，d3;未ર来血液透Ç析设备的竞争也是市场关注的重点之一。
宝莱特公告称，依托国产替代进口的政策风向，并随着国产透析设备技术的成熟，血透患者人数的迅速增长，透析设备的新增需求及更新换代需求会逐步释放，国产替代进·口的进程将驶入高速阶段。公司今年获得三类注册证的D800系列透析设备技术处于行业前列，其中D800Plus机型为国内首创的三泵血液透析滤过设备，其融合了公司在监护领域的优势，支持同步监测各项生命体征，同时搭载物联网智能监测管理系统，功能上比双泵机型治疗模式更加多样化，主推混合稀释血液透析滤过，能够有效改善血透患者的治疗效果，延长血透患者的生存时间，是国内唯一在售的可进行混合稀释血液透析滤过¬的三泵机型。
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