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作者: 钱童ઽ心 吴斯>旻 陈姗姗 邹臻杰
疫‰情防控措施有了最新优ⓝ化调整થ。
6月28日,国务院应对新型冠ૡ状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订→形成的《新型冠状σ病毒肺炎防控方案(第九版)》(下称“第九版防控方案”)对外公布。
第九版防控方案全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和∉“动态µ清零”总方针,针对奥密克戎变异株的特点,因时因势对疫情监测、风险人员的隔离管理、中ਭ高风险区划定标准等进行了调整。
具体而言,第九版Ê防控方案对新冠病毒的病原学和流行病学特征∋给‚出了最新研判;进一步强化监测预警,新增对风险职业人群的核酸检测频次做出分类分级的要求;特别强调优化区域核酸检测策略;入境人员的隔离观察时间缩短一半等。
深圳第三人民医院院长卢洪洲教授对第一财经记者表示:“第九版防控方案进一步提高了疫情防控的科学ⓥ性、ⓗ精准性,是为充分利用资源、提高防控效率ƿ、统筹疫情防控和经济社会发展而制定的。”
“今天上午,国务院联防联控机⌈制综合组召开全国疫情防控工作电视电话会议,强调各地各&#ffe0 ;部门要时刻紧绷疫情防控这根弦,严格执行第九版防控方案,把该管住的坚决管住,该落实的坚决落实,该取消的坚决取消,不一致的措施限期清理。国务院联防联控机制综合组将派出工作组,对地方落实情况进行督导。”国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在28日举行的新闻发布会上表示。
强Æ化Ç区域核酸检测策略
和2021年5月印发的第੦八版方案相比,第九版防控方ⓕ案在“疫情处置”部分新增“区域核酸检测”相关⇒部署。
第九版防控方案明确:针对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区,综合疫情发生后感染来源是否明确、是否Ād;存在社区传播风险及传播链是૪否清晰等因素进行研判,根据风险大小,按照分级分类的原则,确定区域核酸检测的∋范围和频次。
其中,对于省会城市和千万级人口以上城市,疫情发生后,经流调研判,传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大,疫情存在扩散风险时,疫情所在区每日开展一次全员核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者后,间隔3天再开“展一Ν次全员核酸检测,无社会面感染者可停止全员核酸检测。
੭ 对于上述城市中感染者活动频繁、停留时间长的其他区,可基于流调研判,划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员¦核酸检测,连续3次核酸检测无社会面感染者,可停止全员核酸检测。
第九º版防控方案规定:“发生跨ƒ区的广泛社区传播疫情时,提级指挥,由省级疫情联防联控机 制决定是否在全市范围内开展全员核酸检测。”
病毒学专家常荣山告诉第一财经记者,根据第九版防控方案,ò目前不少地区在执行的常态化核酸检测工作应¿ઢ该做出动态调整。其一,在非省会和千万人口规模城市,无需进行高密度的核酸检测工作;其二,在省会和千万人口规模城市,也应根据各区的防控需要调整,不能全市一刀切。
在卢洪洲看来,一个好的核酸筛查体系需要具备科学¢、合理、方便、快捷四个特征。“对于低风险地区,我们可以提◐倡应不检尽不检,对于非跨省市流动人员没有必要执行高强度的核酸筛查;而对于冷链、入境口岸、物流等高风险工作严格执行常态化核酸检测,提倡应检尽检。”他告诉第一‘财经记者。
截至目前,全国新增本土感染者已连续数日降到40例以下。随着国内疫情防控态势整体持续向好,±6月以来બ,全国已有多地对常态化核∋酸检测工作做出动态调整。
此外,第九版防控方案还统一了封控管控区和中高风险区≠划定的标准,对此,卢洪洲认为,统一封控管控∩区和中高风险区划定标准,明确了高、中、低风险区的判定要求、管控措施及升降规则,指导性ⓠ强,可操作性强。
d0;密接、入境人员为何“7+Θ3”?
相比第八版,第九版防控Ċc;方案对风险人员ⓖ的隔离∀管理期限和方式进行了优化调整。
其中,将密切接触者以及入境人员的隔离期从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测” 调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监❄测õ”。
卢洪洲告诉第一财经记者,这是针对奥密ઢ克戎变异株平均潜伏期缩短(多为2¬~4天),绝大će;部分都能在7天内检出的特点作出的调整,“对密接和入境人员隔离管理期限进行了优化,能够提高新冠肺炎疫情防控措施的科学性、精准性,也大大节约了社会资源。”
卢洪洲团队最近一项研究数据显示,奥密克戎毒株从可以检测到病毒核酸¥起,达到高峰期平均需要5.3天,到病毒清除(Ct值大于35为标准)平均需要1🙀4.4☻天。
目前,国际和国内的流行优势毒株均为奥密克戎变异株,将入境人员和密切接触者隔离期限进行调整,“并不意味着防控措施的‘宽松’,而是根据奥密克戎变异株ૢ的流行特点对防控措⊃施的进一步优化,不会增加疫情传播的风险,是精准防控的体现。”中国疾控中心传防处研究员王☞丽萍在上述发布会上称。
民航业内人士林智杰则对记者分析,基于奥„密克戎变异毒株的新特点,也是基于前期10+7、7+7试点的经验,第九版防控方案进一步缩短了入境隔离的时间要求,大大方便了更多旅客的国际往来,对于国际航空市场的复ⓓ苏会起到很大的促进作用。⌉
值得注意的是,过去两年一直被严控数量的国际航班,最近的确有了实质性的增加。多位国内航司♫的内部人士对记者透露,的确听说民航局在准备增加更多国际航班,落实近日国务院常务会议上的决定。
值得注意τΤ的是,新版的防控政策ν也不是一味放松,在缩短入境隔离时间的同时,还加密了重点人员的核酸检测频次。
根据第九版防控方案的规定,加密风险职业人群核酸检测频次,将与入境人员、物品、环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次,对人员密集、接触人员频繁、κ流动性强的∂从业人员核酸检测调整为每周2次。增加抗原检测作为疫情监测的补充手段,基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员Š等可增加抗原检测。
º “新版的防Ç控政策更多体现了科学防控、精准防控的思想,相信疫情防Í控和经济发展可以取得更好的平衡。”林智杰表示。
疫情监测加૨强精η准í化管理
第九版防控方案提出,要进一ચ步强化监测预警,按照点与面结合、症状监测与核酸检测结合、传染病监测系统与其他部门监测系统结合的原则,开展人、物、环境»等多渠道监测。
在医疗机构就诊人员方面,对于不具备核酸检测ⓥ能力的基层医♫疗卫生机构,可®对上述人员进行抗原检测。
“第九版防控方案在完善疫情监测方面增加了医疗机构就诊人员、重点机构和场所人员、Ċc;社区管理人群、集中隔离场所和医疗机构及药品监测内容,在核酸检测方面细化了常态化时期全员、重点人群及重点场所的人员核酸检测要求,体现了精准化管理。”卢Ąf;洪洲对第一财经记者表示,“这是一大亮点,可更好地实现精准防ਭ控。”
一位法国巴斯德研究所病Â毒专家对第一财经记者表示:“职业风险不可忽视,例如医务工Β作者、实验室工作人员,以及任何有机会与新冠感染者接触,或暴露于ਪ感染者所在场所的人,都应该加强核酸检测的力度。”
a1; 值得关注的是,第九ε版防控方案在“疫情监测要求”部分新增了ৄ药品监测内容。
ઘ 根据最新版防控方℘案,出现本土疫情后,辖区药店应对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物的人员进行实名登记并将信息推送辖区街道(社区)管理,及时督促用药者开展അ核酸检测,必要时可先开展一次抗原检测。
病毒学家、香港大学李ਰ嘉诚医੍学院生物医学学院教授金冬雁接受第一财经记者采访时表示,通过购药这一特定场景,可以对社区面进行一个合理的监测,这是一种更加主动、灵敏的疫情监测方式。
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