近੩日,国务院联防联控机制医疗救治组召开全国电视电话会议强调,要牢牢抓住抓好重点人群和关键环节,把各项救治工作扎实做到位。三级医院要兜住医疗救治和生命保障的底线,全力做好老š年和儿童重症患者医疗救治。
连日来,随着感染人数的快速上升,全国医λ疗体系的压力持续高位运行。这其中,对重症的防控和治疗压力首当其冲。日前北京μ大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授在接受采访时就提醒,北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的,带来的重症病人也比较多。接下来的一两周内会迎来重症高峰,因此各医疗机构应该早做准备。
事实上,在“新十条”出台后,我国防疫的重心就从防控感染转移到防控重症。因为后者直接关░乎生命保障的底线,其救治难度及对医疗资源的需求,也处于最前列。可以说,做好¯重症的防控和救治,是当前应对感染高峰工作中的重中之重。近期国家卫健委一再重申,要快速扩容重症救治资源,守好保健康、防重症的防线,足以证明做好相关工作的重要性和迫切性。
应该看到,即便目前因感染导致的危重症情况占比不ⓒ高,但考虑到感染基数庞大,即便是微小的比例也可能导致不可小视的重症感染数量出现。因此,在重症救治资源的筹备上,各方必须拿出争分夺秒、全力以赴的行动。相关સ资源保障多一分,重症救治的希望就大一分。在事关生命的问题上,值ä得我们尽最大努力。
▲2022年12月21日,浙江省杭州市西湖 区留下街道社区卫生服务中心的医护人Ċb;员在和家园南社区γ为开设流动发热诊室做准备。图/新华社
此前,国家卫健委曾明确要求,三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,需要的时候,可ú以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。而这些工作各地务必在12月底之Φ前完成。眼下,距离国家要求的截止日期已Ù经越来越近,相关扩容和改造工作,务必继续加快。
值得注意的是,一些地方的老龄化程度较高,加上流Õ行毒株的特点不同,重症治疗需求可能更大。这要求相关医疗资源的筹备工作还必须ਫ充分结合地方实际,有更高的标准和要求。比如,根据ਜ实际情况,以更大力度激励退休医务人员返岗,充实医护队伍。此外,鉴于各地感染高峰上的时间差,可以在现实条件允许的情况下,尝试开展重症救治资源的跨区域整合、调配。
除了要多措并举在医疗资源上做加法,也可考虑通过优化诊疗程序来尽量平抑感染和重症高峰。张文宏医生日前就提醒称,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”⇒,建议有条件的家庭可以自己购买,或者居委会也可以给80岁以上的老年人派送简易的指脉氧仪,监测感染的高危人员是否有重症风险;基层医院在力所能及的范围内提供基本的氧疗,同时给予小剂量的激素,或俯卧位通气治疗,以减轻高级别医院收治重症病人的压力。当然,这项工作对于不同医’疗机构之间的诊疗衔接能力提出了更高的要求。
全∅力救治重症患者,竭力挽救每一条ˆ生命,是当前形势下坚持“人民至上,生命至上”的内在要求。但凡ⓔ有利于实现该目标的做法,都值得尝试。当把疫情对生命的冲击降到最低,我们才能真正迎来“春暖花开”。
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编辑ς / 迟道华
校࠷对 / µ贾宁
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