股市瞬d3;息万变，投资难以决策？来◊#A股参谋部#超话聊一聊，[ⓒ点击进入超话]
8月30日晚间，默沙੭东的九价HPV疫苗在新适应证获得中国国家药品监督管理局批准，用于9-45岁适龄જ女性接种，此前为16-26⌈岁女性。
那么，9-15岁青少年以及27-45岁Υ女性，何时可以接种九价HPV疫苗？已经接种了二价或者四价b3;HPV疫苗的女性，是否还能接种九价疫苗？
第一财经♡记者就这些问♤题采访◑了复旦大学附属妇产科医院主任医师邹世恩。
1、扩大人群何时ó实现接种ਫ਼？
邹世恩对第一财经记者表示，任何ાHPV疫苗的上市或新适应证的批准，都要经过临床研⊆究的充分验证，证实其保护效果和安全性后才可获得批准。我国药监部门批准了新的适龄人群，是基于这些人群的临床验证。
邹世恩表示：“有研究结果显示，中国女性有两个HPV感染年龄高î峰，第一个在17-24岁，第二个在40-44岁，从预防型别数量来看，九价HPV疫苗可以同时预防中国女性感染率最高的HPV 52、16、∃58三种高危型HPV。”
他告诉第一财经记者，在国家药监局批准该疫苗的新适应证后，各地的疾控中心、社区卫生服务中心以及妇产科医院等机构可以进行接种，不过具å体何时开始提供服务，仍需要等待疾Λ控部门下发的通知。“我ℜ们预计很快，可能一两个月之内就有望开打。”
另据第一财经记者了解，上海、北京等地对ℑ疫苗在临床上开始使用的要求ý相对严格，可能会要૮求厂家把新生产的疫苗说明书修改一遍方可进入临床，如果按这种情况，那么扩大人群实现接种可能会等到明年。
2、HPV−疫„苗价格多少？શ如何选择？
目前HPVⓝ疫苗尚未纳入医保，都是自费。根据网上公开信息，HPV九价疫苗为三剂接种，每一针价格在一两千元不等，三针价格在四ી五千元不等，各地根据物价规定及渠道bc;略有差异。
随着૧多种HPV疫苗的陆续获批上市，接种者对HPV疫⌈苗的Ê选择也越来越困惑。
国内目前有三类HPV疫苗，根据预防HPV型别的数量，分为“九价”、“四价”、“二价”HPV疫苗，其中九价、四价HPV疫苗都只有1种进口疫苗，二价HPV疫苗有જ1种进口−和χ2种国产疫苗。
邹世恩解释称，HPV疫苗之所以有不同的“价数”，是由于HPV有很多亚型，其⊆中能导致宫颈癌的有10多种，即“高危型”。70%左右的宫颈癌是由HPV16和18两种亚型引起的，二价和四价HPV疫苗就可以预防这两种亚型；九价疫苗除了HPਲ਼V16和18外，还能预防31、33Ν、45、52、58五种亚型，能预防约92%的宫颈癌。
另据公开信息显示，国内也有多家九价d3;HPV疫苗进入3期临床，包括康乐卫士、万泰生物ਰ、博唯生物、瑞科生物、沃森旗下泽润生物，其中前四家临床试验年龄组上限均为45岁。
3、感染过ΥHPV还需要打疫苗吗？
尽管HPV疫苗青少年时期接种ℜ效果最好，但是专家表示，无论是否已经感b2;染了HPV，适龄女性都应接种HPV疫苗ਬ，并推荐接种“价数”更高的疫苗。
“即便已经感染，接种更高价数的HPV疫苗接种，此时HPV疫苗仍然对未感染的HPV型别有预防作Ÿ用。”邹世恩向░第一财经记者解释称。
അ他还表示，由于HPV疫苗只能预防感染，对已感染的病ਭ毒没有治疗作用，因此若已感染了HPV，疫苗是否能够提供同等的保护ⓙ力要分情况。
“如果感染的HPV病毒亚型不在疫苗包含的亚જ型中，那疫苗可以提供同等的保护力；但Ù若感染的HPV病毒亚型包含在疫苗的范围之内，那么对于这个亚型的保护力会打折扣。”邹世恩对੧第一财经记者表示。
4、ૉHPV疫苗能否混¹打？
对于已ąc;经接种了二价或者四Φ价HPV疫苗的女性而言，是否可以再接ÿ种九价疫苗？
对此，邹世恩表示，混合接种需要分两种情况考虑：â一是前序HPV疫苗已按标准程序全部接种完毕，希望‹再补打九价HPV疫苗；二是前序H∅PV疫苗未足剂次接种完毕，想中途更换九价HPV疫苗。
针对第一种情况，九价HPV疫苗说明书这样描述：“如果完成3剂四价HPV疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂。”但对于二价HυPV疫苗接种完成后，能否再接种九∼价疫苗，目前尚无临床数据支ਰ持，主流的看法是也要等待接种完毕后12个月以上才可以。
针对第二种情况，目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV👽疫苗互换使用Π。因为无法确认互换使用后的安全性、免疫原性或效力如何，因此不建议互换接种。
憨 ý 5、打了疫苗就一劳永બ逸吗？
另外根据目前Ąf;的HPV疫苗接种程序，目前并未规定接种前必须进行HPV筛查。邹世恩建议，如ઙ果接种者想明确自己有没有◑感染HPV，可以去做HPV检查。
还有一些女性认为，接种了HPV疫苗之后就“安全”了。对此，邹世恩对第一财经记者表示：“虽然HPV疫苗自‹2006年全球第一针开打以来，首批接∩种者体内目前仍有较高的滴度，无需加强接种，但是疫苗接种无法完全免除其他未受保护的HPV亚型感染。”
他提醒称，即便在接Ù种了HPV疫苗后，仍然应该定期进行宫颈TCT和HPV筛查。“原则上，对于所有已有性生活的女性来说，无论是否接种过HPડV疫苗，都需要定期进行宫颈癌筛查，可有效预防宫颈癌，及时把宫颈癌扼杀在萌芽阶段。”
ਭ 6、男性可以接è种HPV疫”苗吗？
值得注意的是，HPáV感染并非ખ女性特有，男性也会感染HPV，因此ઝ男性也可以接种HPV疫苗。
在美国，青少年男性已经开始接种HPV疫苗，不过在国内，由于缺乏男性HPV的临床试验数据，仅中π国香港和中国澳门开放了男ρ性接种HPV疫苗。
考虑到HPV疫苗价格高昂，会给疫苗的普及带来一定挑战，对此，世界卫生组织国际癌症研究机构高级科学家安德烈·卡∩瓦略提出：“越来越多证据显示，接种一针HPV疫苗就能够有很好的保护效力，男孩女孩都接种，一剂的保护效力可以达到62%-7š0%，能减少成本，改善供应，进一步实现群体免⊥疫。”
će;Ç
24小时滚动播报最新的财经资લ讯和视频，更多粉丝福利扫描二维码关注（sinafinanceડ）
a0;新浪财经η意见反馈留言板−
ΝAll Rights Reserved 新浪公司 Φ版权所有
