原标题：三甲医院医保飞检曝出重重问题，原院长涉嫌受♦贿3000多▒万，心内、骨科成监管“风暴眼”
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à ¨来源：华夏时报
华☏夏时报记者ૣ 于娜 北京报道τ
医保飞检风暴将触发对过░度医疗、商业贿赂等一系列问题的整治。◈近日，大型三甲医院——云南省昆明医科大学第二附属医院（下称“昆医大二院”）被曝出重重问题。→
中央纪委国家监委网站近日再次发文，透露医保飞检“心内组”“骨科组”“集采组”等在će;昆医大二院检查过程中发现的具体问题。文章提到，昆医大二院存在超医保支付限定、过度检查、重Āf;复收费、超标准收∇费等问题。
此轮医保飞检倒查两年半，目前，中纪委已连发两篇刊文，追踪飞检进展，其中披露了ƒ被检医疗机构在心内科、骨科诊疗存在的多个问题ćf;，诸如♫发现骨科耗材手术数目和记账数目不匹配、心内科复杂手术特殊刀使用费重复收取等。
医药产业战略顾问周树向《华夏时报》记者表示，骨科、心内科耗材价格高૮、使用量大◈，既是集采的重头戏，也将是医保基金飞行检查的重点对象，同时国家对医药购销领域商业贿赂的打击力度不断加大。在此背景下દ，不论是医疗机构，还是行业企业，都应该意识到只有合规才能获得发展空间。
ćf; 原院长涉嫌受贿3000多>Å万
尿沉渣定量检查通常适用于泌尿科、肾病科、产科及肾脏病变患者，但国家医保飞行检查组心内⊄组代表ℜ发现，ç昆医大二院所有科室入院患者均做了该项检查，部分患者无指征，涉嫌过度检查，涉及112334人次、疑似违规金额224.6740万元。
õ根据云南省药品目录规定，“龙珠软膏” “银杏叶片” “碳酸Ö钙D3”等药品限门诊使用，医保飞检组发现昆医大二院部分住院患者也使用了这些药品，并Ψ进行医保结算。此外，该院1100余名参保人员办理出院后一天内又因同一疾病重新办理入院，疑似存在分解住院问题。
此前昆医大二院还曾惊动中纪委。今年1月，中纪委国家监委网站发થ布《再明白不过的政治账人心ⓢ向背账》一文，披露昆医大二院原党委副书记、院长马林昆涉嫌受贿罪的细节。
大型医疗设备采购价格动辄上百万元。文章披露，马林昆与妻子的哥哥杨卫星合谋从医疗设备采购中共同收取“好处费”，将医院采购搭建成了一个为个人服务的利益链条，直接和耗材设备商人做起了权钱交易。在昆医附二⇐院સ采购数十种大થ型医疗设备时，马林昆都从经销商那里收受了巨额钱财。
经查，从2012年到2017年，医疗器械设备商蒋建华公司的医疗器械在马林昆帮助下，1a1;3次被昆医附二院采购‘，马林昆从中获得了好处费。截ઙ至案发时，马林昆共收受30多名商人的财物，折合人民币3000多万元。
昆医大二院成为了本次医保飞检的重点，∩检查组所有工作人员被分配成综合政策保障组、医疗组、集采组、信息组、财务组等若干小组，聚∼焦不同重点开⊥展检查。
“你是否参与了跟台手术？”结合检查૯中发现的疑点，检查组将昆医大二院不同“专业⋅领域的医生、护士请进会议室，有针对性地进行询问。在进驻昆医大二附院的首日，检查组就向外界表明，不会放过任何一个疑点。
高ϖ值耗材ⓕ是监管重点
“在♥骨科诊疗时，串换、虚记高值耗材的事情太容易出现了。”一位不便透露姓名ì的医务工作者告诉《华夏时报》记者，比如患者实际使用耗材的数量、价β格、品牌，可能与手术记录上有差距，数量多写一两个，总价上就能多出几千上万元。
上述知情人士还表示，有患者植入的是ૣ中价位品牌耗材，记录中却变成其它高价品牌，虽然两种耗材是完全一样的，但是后者价格能高出几千上万元不等，可是因为有些耗材是植入到体内的，手术完成后一般也不能取出来，除非有竞品耗材供应商、医院内部医护等举报，否则±很难取证。
今年上半年，国内医疗机构骨科α接连曝出骗保问题。《华夏时报》记者关注到，此次飞检中↓，骨科、心内科高值耗材成为重ਭ点检查对象。
2022年1月，北京市医保局通♬报，北京前海股骨头ⓦ医院以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出，被处罚款约1.42亿元。੨
2022年4月，国家医保局通报，20ਖ਼17年1月-2020年9月期间，华中科技大学同济医学院附属同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付2334余万元。此外，还发现其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元，目前仍在进一步Ý核实处理中。
按照国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局四部门联合发布的《关于开展™2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》，此轮飞行检查倒查两年半，对定点医疗机构血液透析、高值医用耗▤材（骨科、心内科）等纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用，医保经办机构服务协议履行及费用审核与结算支付，以及通过伪造医学相关资料ò、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金行为进行检查。
医保飞检骨科组在昆医大二院发现，该院存在对甲沟炎患者使用全身麻醉、半髋关节置换术收取全α髋关节置换术费用等问题。在翻阅300余份à病历后，骨科组发现一系列个性问题，比如病案号90456015的患者，其手术记录显示使用同种异体骨2盒，但记账与标签均显示为3盒，存♧在明显出入，涉及疑似违规金额3740元。
一位已经退休的同济医院∠主任医师在接受媒体采访时表示，骨科和耗材供应商是一条利益链上的，他们的骨科耗材不是经过医院的器材科，骨科医生要用什么，是直接ù打电话给供应商，供应商把东西送到>手术室门口。
集采组在昆医大二院发现其涉嫌违规使用未中▦选药品及违规线下采购问题，具体涉及药品或者耗材ક情况及金额等，目前尚未对外♠披露。
医用耗材价值高、用量大，高值耗材背后灰色利益空间直接关联商业贿赂、骗保问题，从近几年医疗领域的反贪腐案件可以看出，骨科医生受贿成为医疗器械购销反腐È的重点领域之一õ。
集采就是要打掉虚高价格，让灰色利益失去经济基础。近两年，骨科高值耗材集采的步伐也→在不断加快。在2021年国家ક组织的人工关节高值耗材集采中，平均降价超过八成，此前，河南牵头了12省联盟骨科创伤类医用耗材集采ⓨ。湖北省于2022年4月25日落地执行人工关节高值耗材国采价。
最新消息是👽，8月30日，浙皖湘和浙江等16省的两个不Ċa;同规模“的耗材带量采购开启，对象为冠脉介入治疗中必备的医疗耗材冠脉导引导丝，此次联盟集采在报价上的起降线为全国最低价，意味着此次集采结果会再创新低。
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